Causes du psoriasis, types et méthodes de traitement

Au cours de la dernière décennie, les médecins ont constaté une forte augmentation de l’incidence du psoriasis. La maladie est associée à une inflammation interne, est un processus chronique et ne permet pas une guérison complète. Le traitement et la prévention des complications impliquent des médicaments, un régime alimentaire et l'utilisation de remèdes populaires sur une base naturelle.

Nature et histoire du psoriasis

Les premières mentions des symptômes d'une maladie de peau ont été trouvées dans les annales des guérisseurs de l'Égypte et de l'Inde anciennes. Elle a été décrite en détail par Hippocrate, qui a donné le nom de « psore » aux plaques rouges et aux papules présentes sur le corps. Au Moyen Âge, elle a longtemps été considérée comme une forme dangereuse de lèpre, c'est pourquoi les patients cachaient l'inflammation pour éviter un traitement forcé.

Le psoriasis a été identifié pour la première fois comme une maladie distincte par le dermatologue et scientifique allemand Ferdinant von Hebr en 1841. Il a mené une étude approfondie avec un prélèvement épithélial et a décrit en détail toutes les étapes et tous les types de processus inflammatoires. Son disciple Jean Louis Alibert associait la maladie à une forme spécifique d'arthrite.

L’étude détaillée du psoriasis a commencé au 20ème siècle. Grâce à de meilleurs équipements et optiques, les médecins ont appris que pendant la maladie, les processus de régénération et d'exfoliation de la peau sont accélérés de 8 à 10 fois. Ils ont séparé la pathologie de la dermatite et démontré son caractère auto-immun.

Ces dernières années, il a été possible d'identifier les principaux facteurs qui augmentent le risque de psoriasis. Mais les médecins continuent de rechercher les causes de la maladie ; l'influence de l'immunité et de l'hérédité est prise en compte. À ce jour, des centaines de médicaments ont été développés pour le traitement, mais aucune méthode ne soulage définitivement le patient du problème.

Principales causes du psoriasis

Chez une personne en bonne santé, le processus de renouvellement de la couche supérieure du derme dure 21 à 30 jours. Pendant cette période, la cellule se forme, grandit, remplit des fonctions de base et meurt, laissant la place à une nouvelle. Sous l'influence de facteurs négatifs du psoriasis, le processus s'accélère plusieurs fois, ne prenant pas plus de 5 à 6 jours.

La plupart des dermatologues estiment que les maladies auto-immunes sont la principale cause de la maladie. Pour des raisons inconnues, le système immunitaire humain commence à attaquer ses propres cellules cutanées, provoquant un processus inflammatoire. Ils n'ont pas le temps de mûrir et de se détacher des couches plus profondes, formant des plaques qui démangent.

Parmi les principales causes et facteurs provoquant le développement de la maladie :

• déclin de l'immunité;
• rhumes fréquents, ARVI ou grippe ;
• déséquilibre hormonal;
• maladies thyroïdiennes;
• hypothermie constante;
• travailler avec des produits chimiques;
• problèmes psychologiques, stress, troubles ;
• consommation de drogues ou d’alcool.

Les développements scientifiques récents suggèrent plusieurs hypothèses liées aux causes de la maladie. Ils sont basés sur des observations de différents groupes de patients :

• allergies cachées aux aliments, aux médicaments ou à des facteurs environnementaux ;
• infections et foyers inflammatoires dans les organes internes;
• perturbation des processus métaboliques qui affectent la régénération des tissus;
• présence de parasites;
• psychosomatique.

Le psoriasis est souvent héréditaire. Si les deux parents sont porteurs du gène, le risque de contracter la maladie augmente jusqu'à 50 %. Dans la plupart des cas, les premières manifestations de la maladie sont observées pendant la puberté et la formation finale du corps - de 15 à 20 ans.

De nombreux patients parviennent à éviter les manifestations douloureuses grâce à une alimentation et un mode de vie sains. Mais les médecins identifient plusieurs facteurs pouvant provoquer des exacerbations et des rechutes fréquentes :

• fumer;
• maladies infectieuses de la peau;
• les effets secondaires de certains médicaments ;
• complications après vaccination;
• tanné;
• situations stressantes.

L’apparition du psoriasis est dans la plupart des cas une combinaison de plusieurs facteurs. La situation s'aggrave après une bronchite ou une amygdalite, pour le traitement de laquelle des antibiotiques ont été utilisés. Elle est toujours associée à une baisse de l’immunité et à un affaiblissement de l’organisme.

Complications dangereuses du psoriasis

Les démangeaisons, les brûlures et les plaques cutanées ne sont pas les seules manifestations. Le processus inflammatoire peut affecter les organes et systèmes internes et se déplacer vers les articulations. Le niveau de toxines dans le sang augmente constamment, perturbant les processus métaboliques.

Le principal problème du psoriasis avancé est le développement de l’arthrite. Elle est diagnostiquée chez 15 à 20 % des patients à différents stades et se manifeste par des rechutes fréquentes et une inflammation douloureuse des articulations. Le plus souvent, le processus implique les doigts et les orteils, les chevilles, les genoux et les articulations de la hanche.

Les autres complications du psoriasis comprennent :

• érythrodermie avec de vastes zones de lésions cutanées ;
• diminution de l'acuité visuelle;
• expansion des ventricules du cœur;
• maladie du rein;
• trouble intestinal chronique.

Avec le psoriasis, le risque de dépression sévère et de pathologies mentales augmente de 2 à 3 fois. La maladie n'est pas transmissible et n'est pas contagieuse, mais les personnes présentant un défaut cutané évitent souvent les relations personnelles et ont honte de leur corps. Ils refusent délibérément la vie intime et la visite de lieux intéressants. Une attitude partielle face au problème réduit le cercle d'amis au minimum.

Principaux symptômes et signes du psoriasis

Un dermatologue expérimenté peut facilement distinguer les manifestations de la maladie des autres dermatites. Plusieurs taches apparaissent sur le corps, ressemblant davantage à une éruption cutanée. Leur diamètre augmente rapidement, atteignant 7 à 8 cm, et commence à se décoller. Si le psoriasis n’est pas traité, les zones enflammées couvrent jusqu’à 50 à 60 % du corps.

Les signes suivants permettent de distinguer les plaques de psoriasis des lichens ou des allergies :

• Ils ont des bords tranchants, sont légèrement épaissis et surélevés au-dessus de la peau, provoquant un léger gonflement et une rougeur. Les écailles sont claires, presque argentées.
• Les particules exfoliées sont facilement grattées de la surface, laissant la surface comme recouverte de cire.
• Après avoir retiré les squames enflammées, un mince film rouge de nouvelles cellules est visible, qui brille à la lumière.
• Lorsque l'on tente de décoller le film, des gouttelettes de sang apparaissent (phénomène d'Auspitz).

Ce sont les principaux signes du psoriasis qui aident à l’autodiagnostic. Les premières manifestations s'observent au point de frottement avec les vêtements, après des écorchures ou des brûlures thermiques, semblables à des plaies qui ne guérissent pas. Mais il existe plusieurs options pour placer des papules sur le corps du patient :

• Dans mes bras. De petites lésions peuvent apparaître sur les doigts et des croûtes sur les coudes. Dans de rares cas ou dans des formes avancées, le processus affecte l'avant-bras.
• Sur la tête. La forme courante est diagnostiquée lorsque des particules et des croûtes apparaissent sur le cuir chevelu. L'inflammation commence à l'arrière de la tête, se déplace progressivement derrière les oreilles, accompagnée d'une sensation de brûlure et de pellicules abondantes en forme de couronne.
• Sur le corps. De petites plaques en forme de goutte recouvrent abondamment le ventre, les cuisses et le dos. Le problème survient souvent après avoir traité des infections avec des antibiotiques.
• Sur la paume et la plante des pieds. Le psoriasis palmoplantaire débute par quelques petites plaques mais évolue rapidement vers de vastes zones recouvertes d'une peau blanchâtre. Parfois, des croûtes qui démangent apparaissent uniquement entre les doigts.
• Sur le visage. Forme rare localisée sur la peau fine des paupières, autour des lèvres avec des éruptions cutanées sur les joues.

Récemment, le nombre d'enfants dont le psoriasis apparaît bien avant la puberté a augmenté. Chez le nouveau-né, les premières papules sont cachées dans les plis cutanés de l'aine, des aisselles et du cou. Ils démangent, provoquant un inconfort et une perte d’appétit. Les parents les confondent souvent avec une manifestation de dermatite atopique.

Types et formes de la maladie

Le psoriasis est classé séparément en fonction de ses signes et manifestations caractéristiques. La séparation par forme permet d'identifier correctement la cause profonde de la maladie et de sélectionner une méthode de traitement :

• Simple, plaque ou vulgaire. La version classique apparaît sur la peau avec un grand nombre de plaques. Ils sont couverts d'écailles argentées, sont très squameuses, démangent et peuvent saigner s'ils sont grattés. Ils fusionnent souvent en une seule grande formation sur le dos, l'abdomen ou les jambes. Caractérisé par des rechutes régulières et des complications articulaires.
• En pointillés ou en forme de goutte. Il existe de nombreuses petites taches saillantes sur le corps, ne dépassant pas 1,5 cm de diamètre. Ils ressemblent à une éruption cutanée et sont rarement localisés sur le visage et les mains. Lorsqu'on les frotte au niveau des coutures, les vêtements se détachent souvent, laissant une peau ouverte et enflammée qui s'infecte par une infection secondaire.
• Pustuleux. Une forme complexe dans laquelle jusqu'à 30 à 50 % du corps est touché. Une poussée s'accompagne d'un gonflement des ganglions lymphatiques, d'une forte fièvre, d'une exacerbation de maladies internes et nécessite un traitement médical en milieu hospitalier. Il est divisé en type Tsumbusha localisé et généralisé.
• exsudatif. Une des formes les plus graves. Elle survient chez des patients atteints de pathologies endocriniennes et se développe dans le contexte du diabète. En plus de la desquamation, les plaques sécrètent de grandes quantités de liquide inflammatoire. Ils sont saturés d'exsudat et se transforment en une croûte dense, provoquant une douleur intense à une personne lorsqu'elle est touchée ou traitée.
• Parapsoriasis ou maladie de Broca. Il présente des symptômes similaires, mais les plaques rappellent davantage des taches d'eczéma, n'ont pas d'effet filmeux ni d'éclat cireux et n'émettent pas de gouttes rouges après leur retrait. Elle peut s'accompagner de fièvre, de faiblesse et d'une détérioration de la santé.
• Inverser ou inverser. Une forme rare est diagnostiquée chez 1% des personnes. L'une des manifestations est considérée comme une pigmentation foncée au niveau des aisselles et des plis inguinaux, qui, au stade initial, ne provoque pas de desquamation intense.

À mesure que la maladie progresse, le psoriasis séborrhéique peut s’ajouter à ce qui précède. Cette forme est diagnostiquée lorsque des plaques qui démangent apparaissent sur le cuir chevelu. Elle se développe rapidement et s'étend au front, affectant le visage. Les patients la confondent avec une séborrhée ordinaire, en utilisant un shampooing spécial. Mais à l'inspection visuelle, il n'y a pas d'éclat gras ni de sécrétions sébacées abondantes, la peau est sèche, les squames brillent à la lumière.

Séparément, les médecins distinguent le psoriasis des ongles ou l'onychodystrophie. Elle ressemble à la forme vulgaire et se manifeste par des rechutes fréquentes. Elle survient chez 90 % des patients atteints de rhumatisme psoriasique. Elle survient chez seulement 7 % des enfants, mais est difficile à traiter. Les symptômes comprennent un décollement de plaque, des taches blanches, des bosses et un délaminage sévère.

Stades du psoriasis

En pratique clinique, il existe plusieurs stades de la maladie. Ils diffèrent par la gravité des symptômes, les manifestations et la nature de l'évolution. Par ailleurs, de nombreux experts décrivent la première, qui se produit chez de nombreux patients avec une inflammation latente, semblable à une dermatite ou un lichen ordinaire.

Au stade initial ou précoce, l’éruption cutanée est presque invisible. Parfois, une légère desquamation est observée au niveau des coudes ou des pieds, ce qui ne provoque pas d'inconfort. La sensation de brûlure diminue après l'application d'une crème hydratante ou d'une lotion. Les taches sont de petit diamètre et ne suscitent pas d’inquiétude.

Lors du diagnostic, la classification suivante des stades du psoriasis est utilisée :

1. Aigu ou progressif. Les taches augmentent considérablement en taille et se couvrent de particules sèches de l'épiderme. Le patient s'inquiète de démangeaisons sévères, de brûlures, d'irritations et de gonflements de la peau au site de l'éruption cutanée. Une bordure rouge apparaît autour des plaques.
2. Scène stationnaire. Aucune nouvelle formation n'apparaît, mais la maladie progresse, affectant négativement les articulations et les organes internes. Les sensations désagréables s'intensifient, les plaques se fondent en grandes taches sur le corps, apparaissant sur la tête, les ongles et la plante des pieds. La peau apparaît enflammée, desquamée et la mort cellulaire ne s'arrête pas.
3. Régression ou résolution. Les symptômes du psoriasis diminuent et disparaissent progressivement. Les taches rouges disparaissent, laissant des zones blanchâtres sur la peau. Le patient reprend son mode de vie habituel.

La séparation des phases est nécessaire pour sélectionner une méthode de traitement. Les médicaments les plus efficaces et les plus puissants sont utilisés sous forme stationnaire, lorsqu'il existe le plus grand risque de dommages aux organes, systèmes et articulations internes. Par conséquent, la tâche des médecins est de soulager rapidement l'exacerbation et d'éliminer complètement les symptômes. La maladie ne peut pas être guérie, il est donc important de lutter pour une régression à long terme.

Méthodes de traitement du psoriasis

Les médecins recommandent de commencer le traitement dès les premiers signes d'exacerbation et de ne pas laisser la maladie évoluer vers des complications. Au stade initial, vous pouvez utiliser des agents non hormonaux, compléter le cours avec un régime spécial et des recettes folkloriques. Il est important d'exclure les facteurs qui ont provoqué une nouvelle vague de psoriasis : stress, tabagisme, surmenage, manque de sommeil.

Le traitement du psoriasis est une tâche difficile à tout moment. Souvent, le patient et le médecin doivent subir de nombreuses pommades, crèmes et formulations à la recherche d'un traitement efficace. Il ne suffit pas d'éliminer rapidement les manifestations externes de la maladie : il faut s'assurer qu'il n'y a pas d'inflammation interne, de dommages aux articulations et prévenir le développement de l'arthrite.

Thérapie médicamenteuse

Le traitement de toute forme de psoriasis commence par l’utilisation de remèdes externes. Ils ont des principes actifs différents, diffèrent par leur composition et le principe de leur effet sur l'épiderme.

Les préparations contiennent des vitamines, des minéraux et des huiles qui soulagent l'inconfort et améliorent la circulation sanguine dans les capillaires. Le zinc et l'acide phénolique protègent également contre les bactéries, préviennent les infections secondaires et les zones sèches et humides.

Si les lésions sont sévères et que les taches s'agrandissent, les médecins prescrivent des pommades hormonales. Les médicaments pour le traitement local sont sélectionnés individuellement après examen, en tenant compte de l'âge du patient, de ses caractéristiques de santé et des éventuelles contre-indications.

Les pommades et crèmes contiennent des hormones synthétiques qui agissent sur les récepteurs de la peau et ralentissent le processus de régénération altéré. L'inflammation diminue progressivement, les cellules sont produites plus lentement et les zones couvertes par le film guérissent. Les médicaments peuvent contenir des glucocorticoïdes. Mais ils présentent un certain nombre d'inconvénients sérieux :

• De nombreux médicaments hormonaux sont contre-indiqués pour le traitement des enfants de moins de 2 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.
• Vous devez respecter strictement la posologie et suivre les instructions.
• Ils se distinguent par un prix élevé.

L'utilisation de pommades hormonales n'est autorisée que sous la surveillance d'un médecin. Les composants actifs peuvent pénétrer dans le sang, affecter le cortex surrénalien et supprimer la production de cortisol. En cas de surdosage ou d'utilisation prolongée du médicament, le traitement doit être arrêté progressivement avec une réduction de dose quotidienne.

Lors des exacerbations saisonnières du psoriasis, des médicaments destinés à améliorer l'immunité et des complexes vitaminiques peuvent être utilisés. Ils stimulent le corps de l'intérieur, éliminent la dysbactériose et les carences en vitamines et accélèrent la cicatrisation de la peau. La tâche principale de ces compositions est :

• élimination des toxines;
• soutien des tissus articulaires;
• bien-être amélioré;
• accélération du métabolisme;
• nettoyage du foie.

Pour le psoriasis, il est recommandé d'utiliser des remèdes qui renforcent l'effet de l'alimentation, en déclenchant le nettoyage des tissus et des intestins et en soutenant la défense immunitaire. Selon la forme de la maladie, ils sont utilisés à un stade progressif ou pour prévenir les rechutes sous forme d'injections ou de comprimés. 

Le psoriasis survient souvent lors de situations stressantes. Pour éliminer le facteur provoquant, les médecins sélectionnent des immunosuppresseurs. Ils normalisent le sommeil, réduisent l'irritabilité et l'anxiété, arrêtant ainsi le processus inflammatoire.

Les immunosuppresseurs soulagent les tensions et apaisent les récepteurs de la peau irritée. Ils soulagent les brûlures et les démangeaisons et ont également un effet antirhumatismal. Ils lient et éliminent les substances qui affectent les articulations, réduisant ainsi la douleur et la gravité des sensations lors d'une exacerbation. Ils ne sont pas utilisés à la maison et nécessitent un dosage strict.

Dans le traitement du psoriasis, les serviettes hygiéniques se démarquent parmi les remèdes traditionnels. Il s'agit de médicaments spéciaux qui absorbent les toxines et les produits de dégradation qui, lors d'une exacerbation, se retrouvent en grande quantité dans le sang et les intestins. Cela réduit le risque de développer un rhumatisme psoriasique, des troubles digestifs et accélère l'élimination des plaques cutanées.

L’avantage des serviettes hygiéniques est qu’elles sont sans danger pour le corps et peuvent donc être utilisées dans le traitement médical des maladies chez les enfants. Ils sont utilisés dans la suspension d'agents biologiques et de crèmes hormonales et réduisent la concentration d'hormones de synthèse dans le sang.

Remèdes chinois contre le psoriasis

Les préparations à base de plantes chinoises se sont révélées efficaces dans le traitement complexe de l'inflammation. Les médecins recommandent de les utiliser après une cure de pommades hormonales pour la détoxification et la guérison. La plus haute qualité selon les avis des patients :

• Lotion contenant des acides fluorique, phénolique, acétique, bornéol et extraits de plantes.
• Une pommade chinoise qui, sans hormones, pénètre rapidement dans la peau en la saturant d'extraits de prunellier, de lichen, de rhubarbe et de champignon fulin.
• Agent hormonal prescrit en période aiguë pour réduire l'inflammation, la desquamation et les démangeaisons. Contient des glucocorticostéroïdes, de la vaseline, de la stéarine et de l'huile mentholée. Autorisé pour le traitement de la peau du visage.
• Pommade économique à base de matières premières naturelles. Composé d'extraits de menthe, d'échinacée, de trèfle additionnés de venin de scorpion.
• Un remède populaire pour le traitement du psoriasis vulgaire. Élimine les démangeaisons dues à la teneur en curcuma, huile de bois de santal, neem, tulsi.
• Le savon au soufre contenant de l'extrait d'aloès, des huiles d'olive et de palme hydrate, rétablit l'équilibre lipidique et cicatrise les plaies.
• Une pommade qui contient des extraits de Sophora, de houx, de liège, d'écorce de mûrier et un antiseptique. Utilisé pour l'exacerbation 2 fois par jour.
• Une crème sûre en provenance de Chine, enrichie en jus de Sophora japonica et en racine de frêne, soulage la sécheresse, la desquamation et les démangeaisons. Il peut être appliqué sur le visage et le cuir chevelu.

Avant un traitement avec des médicaments en provenance de Chine, vous devez absolument effectuer un test d'allergie : certains composants végétaux en concentrations élevées provoquent une irritation, une aggravation et augmentent l'inconfort.

Méthodes traditionnelles

Il existe plusieurs méthodes pour traiter le psoriasis. Une fois le processus aigu résolu, la thérapie peut être complétée par des remèdes populaires. En cas d'exacerbation, des prescriptions d'huile solide médicale sont souvent utilisées :

• Mélangez le miel liquide et la graisse dans des proportions égales, ajoutez l'écorce de chêne moulue et un œuf cru. Le mélange obtenu est appliqué sur le corps 2 fois par jour.
• Dans un bol propre, mélangez 2 cuillères à soupe de graisse pour bébé et de crème, ajoutez un peu d'huile d'argousier. Traitez les zones enflammées avec le produit matin et soir.

Pour traiter le psoriasis, vous pouvez prendre des bains avec l'ajout d'ingrédients utiles : bicarbonate de soude, sel marin, décoction d'avoine, térébenthine. Le dernier composant, à base de résine de pin, soulage l'inflammation, améliore la circulation sanguine, apaise et tonifie la peau. L'amélioration nécessite jusqu'à 15 procédures avec une pause de 1 à 2 jours.

Méthodes alternatives

En plus des médicaments, le patient peut se voir proposer une luminothérapie ou une photochimiothérapie PUVA. Dans 90 à 95 % des cas, il est possible d'améliorer considérablement l'état de la peau et d'arrêter le processus. La thérapie est utilisée pour les formes suivantes :

• exsudatif;
• vulgaire;
• palmoplantaire.

L’utilisation de PUVA est efficace pour les lésions du cuir chevelu. L'irradiation par ondes lumineuses est effectuée selon un cycle de 5 à 6 procédures à basse fréquence, sans danger pour le corps. Parmi les méthodes alternatives qui se sont révélées efficaces contre le psoriasis :

• photothérapie sélective;
• vague étroite;
• thérapie par la boue;
• plasmaphérèse.

Pour réduire les zones enflammées, il est recommandé d'utiliser de la boue, appliquée sous forme d'applications ou prise en bain. Les composés les plus efficaces sont extraits sur les rives de la mer Morte et dans les stations balnéaires de Kuyalnik. Ils contiennent des minéraux qui apaisent et restaurent la peau.

Prévention du psoriasis

Une bonne nutrition est un moyen important de prévenir l’exacerbation et la rechute de la maladie. Le régime Pegano, spécialement élaboré par un médecin, permet de réduire le niveau d'allergènes, d'éliminer les intoxications et de prévenir la dysbactériose. Ses principes fondamentaux :

• Jusqu'à 70 à 80 % du menu devrait être composé d'aliments alcalinisants (fruits et légumes).
• Seulement 20 à 30 % de l'alimentation peut être constituée d'aliments augmentant l'acidité (viande, céréales, poisson, lait entier).
• Les aliments gras et glucidiques, le café, les boissons gazeuses sucrées et l'alcool sont totalement exclus.
• Tous les plats doivent être cuits à la vapeur, bouillis ou cuits sans huile.
• Prenez vos repas en petites portions pour éviter de surcharger l'intestin.

Pour prévenir le psoriasis, il est important d’arrêter de fumer et de boire de l’alcool. Il est nécessaire de surveiller quotidiennement le nettoyage des intestins, de boire plus d'eau propre sans gaz ni additifs.

Réponses aux questions les plus fréquemment posées sur le psoriasis

Peut-on contracter le psoriasis ?

C'est le premier malentendu qui affecte négativement la communication avec les patients. La maladie, en effet, est associée uniquement au fonctionnement du système immunitaire et ne présente pas de virus transmis par contact. Vous pouvez manipuler en toute sécurité la peau du patient, porter ses vêtements ou ses chaussures.

Est-il possible de nager pendant une poussée ?

Les médecins recommandent des bains quotidiens ou des douches chaudes, qui soulagent l'inconfort, les brûlures et réduisent la desquamation. La procédure peut être complétée par un bain dans une solution de sel marin, d'amidon ou par un traitement des plaques avec des applications de boue.

Est-il possible de guérir complètement le psoriasis ?

À ce jour, aucune méthode de traitement du psoriasis n'a été trouvée pour soulager complètement le patient du problème. Il s'agit d'une maladie chronique et incurable qui se manifeste par des rechutes fréquentes et nécessite une prévention constante. Avec une bonne nutrition, un régime alimentaire et un mode de vie sain, il est possible uniquement de réduire le nombre d'exacerbations et de réduire la gravité de l'évolution.

Les causes et les caractéristiques du psoriasis sont activement étudiées par des médecins de différents pays. De nombreuses méthodes de traitement ont été développées qui donnent de bons résultats, mais ne garantissent pas une récupération complète. En cas d'exacerbation, il est nécessaire d'associer traitement médicamenteux, médecine traditionnelle, désintoxication et suivre un régime strict.